Geneesmiddelenoverzicht HBV nucleoside reverse-transcriptaseremmers

Deze hoofdrubriek bevat 1 rubrieken:

Toon geneesmiddelen

Toon geneesmiddelen

Toon geneesmiddelen

Toon geneesmiddelen

Meer informatie over hepatitis B. Een volledig overzicht van alle indicaties per geneesmiddel kunt u vinden in de geneesmiddelteksten.

HBV nucleoside reverse-transcriptaseremmers

Werking

Werkingsmechanisme

HBV nucleoside reverse-transcriptaseremmers:

  • remmen HBV-polymerase – na intracellulaire omzetting in een di- of trifosfaat – en blokkeren de verlenging van de virale DNA-keten. Hierdoor wordt de virale replicatie geremd.

Effect

Bij HBV-infectie:

  • vermindering van de virusconcentratie (HBV-DNA);
  • verbetering van de leverconditie.

Meer informatie

Emtricitabine, lamivudine en tenofovirdisoproxil zijn – na intracellulaire omzetting in een di- of trifosfaat – óók remmers van het HBV-reverse-transcriptase enzym. Echter, omdat deze middelen óók het HIV-reverse-transcriptase remmen staan ze in de groep HIV-nucleoside-reverse-transcriptaseremmers.

Typerende bijwerkingen

Relatief frequent:

  • huidreacties (adefovir, emtricitabine, entecavir, lamivudine, tenofovir (beide);
  • myalgie, meestal asymptomatische stijging CK-waarde, myopathie (telbivudine, tenofovirdisoproxil, emtricitabine en lamivudine) [1];
  • maag-darmstoornissen zoals misselijkheid, buikpijn en diarree;

Minder frequent:

  • acute exacerbaties van hepatitis na het staken van de behandeling (adefovir, entecavir, lamivudine, tenofovir (beide));
  • verhoging serumcreatinine en/of vermindering van de nierfunctie (adefovir, tenofovirdisoproxil). Nefrotoxiciteit met tubulaire disfunctie zich uitend in uremie, hypofosfatemie, acidose, glucosurie en proteïnurie (meestal reversibel) (adefovir).

geneesmiddel

maag-darmklachten

verminderde nierfunctie

huidreacties

spiertoxiciteit

adefovir

++

+++

++

?

emtricitabine

+++

++

CK

entecavir

++

+

lamivudine

++

++

telbivudine

++

+

tenofoviralafenamide

++

++

tenofovirdisoproxil

+++

+

+++

+

Vergroot tabel
  • De frequentie van de incidentie van een bepaalde bijwerking is gebaseerd op de preparaatteksten (en daarmee op de productinformatie van de fabrikanten).
  • +++ = zeer vaak (> 10%);
  • ++= vaak (1-10%);
  • += soms (0,1-1%);
  • ?= frequentie niet goed bekend/wel beschreven/casuïstiek;
  • CK= alleen stijging van de creatinekinase-waarde.
  1. Brunton LL, et al. (eds). Goodman & Gilman’s The pharmacological basis of therapeutics. 12th ed. New York: McGraw-Hill, 2011.
  2. Aronson JK, et al. (eds). Meyler's side effects of drugs. 16th ed. Amsterdam: Elsevier, 2016.

Kosten

Kosten laden…

Zie ook

Indicaties

Vergelijken

HBV nucleoside reverse-transcriptaseremmers vergelijken met een andere geneesmiddelgroep.