Geneesmiddelen
|
Stofnaam |
Geneesmiddel |
Indicatie |
Toediening |
|---|---|---|---|
|
Prevymis infusie, Prevymis tablet |
|
oraal, parenteraal (inj./inf.) |
|
|
Livtencity |
|
oraal |
|
|
Paxlovid |
oraal |
Een volledig overzicht van alle indicaties per geneesmiddel kunt u vinden in de geneesmiddelteksten.
Werking
Werkingsmechanisme
Letermovir:
- remt het CMV-DNA-terminasecomplex dat benodigd is voor het knippen en verpakken van DNA van nieuwe virusdeeltjes;
- tast zo de vorming van virale genomen met de juiste eenheidslengte aan en interfereert met de rijping van virionen.
Maribavir:
- remt het virale UL97-proteïnekinase, het cytomegalovirus (CMV) heeft dit enzym nodig bij diverse stappen van de CMV-DNA-replicatie;
- gevolg van die remming is blokkade van het fosfotransferase, dat verantwoordelijk is voor de CMV-DNA-replicatie en -maturatie, CMV-DNA-inkapseling en 'egress' van CMV-DNA.
Nirmatrelvir/ritonavir:
- nirmatrelvir remt de SARS-CoV-2-hoofdprotease, Mpro, ook wel '3C-like'-protease (3CLpro) of nsp5-protease genoemd;
- remming van deze protease zorgt ervoor dat het enzym geen polyproteïnevoorlopers kan verwerken;
- ritonavir remt het door CYP3A gemedieerde metaboliseren van nirmatrelvir, waardoor de plasmaconcentratie daarvan toeneemt.
Effect
Letermovir:
- voorkomt de cytomegalovirus(CMV)-reactivatie en CMV-ziekte bij CMV-seropositieve (R+) ontvangers van een allogene hematopoëtische stamceltransplantatie (HSCT).
Maribavir:
- remt de virale DNA-assemblage en remt de 'egress' van virale capsiden vanuit de kern van geïnfecteerde cellen.
Nirmatrelvir/ritonavir:
- nirmatrelvir remt de replicatie van het coronavirus SARS-CoV-2;
- ritonavir zorgt ervoor, door een toegenomen plasmaconcentratie van nirmatrelvir, dat het antivirale effect van nirmatrelvir langer aanhoudt.
Typerende bijwerkingen
Zie voor de bijwerkingen van deze middelen, de desbetreffende geneesmiddelteksten.