Samenstelling
Zie voor hulpstoffen de productinformatie van CBG/EMA of raadpleeg een apotheker.
Amylmetacresol/dichloorbenzylalcohol XGVS OTC Diverse fabrikanten
- Toedieningsvorm
- Zuigtablet 'Citroen en Honing'
Bevat per tablet: dichloorbenzylalcohol 1,2 mg, amylmetacresol 0,6 mg.
Strepsils XGVS OTC Reckitt Benckiser Nederland bv
- Toedieningsvorm
- Zuigtablet 'Citroen en Honing'
Bevat per tablet: dichloorbenzylalcohol 1,2 mg, amylmetacresol 0,6 mg.
- Toedieningsvorm
- Zuigtablet 'Sinaasappel en Vitamine C'
Bevat per tablet: dichloorbenzylalcohol 1,2 mg, amylmetacresol 0,6 mg en ascorbinezuur.
- Toedieningsvorm
- Zuigtablet 'Original'
Bevat per tablet: dichloorbenzylalcohol 1,2 mg, amylmetacresol 0,6 mg.
Uitleg symbolen
| XGVS | Dit geneesmiddel is niet opgenomen in het geneesmiddelen vergoedings systeem (GVS). |
| OTC | 'Over the counter', dit geneesmiddel is een zelfzorgmiddel. |
| Bijlage 2 | Aan de vergoeding van dit geneesmiddel zijn bepaalde voorwaarden verbonden, die zijn vermeld op bijlage 2 van de Regeling zorgverzekering. |
| Aanvullende monitoring | Dit geneesmiddel is onderworpen aan aanvullende monitoring. Extra aandacht wordt gevraagd voor onverwachte bijwerkingen. Meldt u dit via het meldformulier van het Lareb. |
Samenstelling
Zie voor hulpstoffen de productinformatie van CBG/EMA of raadpleeg een apotheker.
Corsodyl (digluconaat) XGVS OTC GlaxoSmithKline bv
- Toedieningsvorm
- Mondspoeling
- Sterkte
- 2 mg/ml
- Verpakkingsvorm
- 200 ml
- Toedieningsvorm
- Tandgel
- Sterkte
- 10 mg/g
- Verpakkingsvorm
- 50 g
Uitleg symbolen
| XGVS | Dit geneesmiddel is niet opgenomen in het geneesmiddelen vergoedings systeem (GVS). |
| OTC | 'Over the counter', dit geneesmiddel is een zelfzorgmiddel. |
| Bijlage 2 | Aan de vergoeding van dit geneesmiddel zijn bepaalde voorwaarden verbonden, die zijn vermeld op bijlage 2 van de Regeling zorgverzekering. |
| Aanvullende monitoring | Dit geneesmiddel is onderworpen aan aanvullende monitoring. Extra aandacht wordt gevraagd voor onverwachte bijwerkingen. Meldt u dit via het meldformulier van het Lareb. |
Advies
Volgens de NHG-Standaard Acute keelpijn (2015) is niet bekend of het effect van vrij verkrijgbare zuig- of smelttabletten met geneesmiddelen groter is dan het effect van niet-medicamenteuze adviezen (regelmatig iets drinken zoals koud water of op iets zuigen) gecombineerd met pijnstilling door paracetamol. Waarschijnlijk berust een deel van het effect op het zuigen alleen.
Advies
Volgens de NHG-Behandelrichtlijn Gingivitis is regelmatig spoelen met chloorhexidine 0,2 % mondspoeling effectief bij de behandeling van gingivitis.
Indicaties
- Bij beginnende keelpijn.
Indicaties
- Ter preventie van infecties na tandheelkundige en mondchirurgische ingrepen;
- Kortdurende symptomatische behandeling van gingivitis;
- Mondspoeling tevens: voor mondhygiëne wanneer tandenpoetsen onmogelijk is.
Doseringen
Bij beginnende keelpijn
Volwassenen
Zuigtablet 'Cool': 1 tablet iedere 2–3 uur langzaam opzuigen. Max. 12 tabletten/etmaal. Max. 3 dagen gebruiken.
Volwassenen en kinderen > 6 jaar
Zuigtablet 'Aardbei suikervrij', 'Citroen en Honing', 'Sinaasappel en Vitamine C', 'Original' : 1 tablet iedere 2–3 uur langzaam opzuigen. Max. 3 dagen gebruiken. Zuigtablet 'Aardbei suikervrij' max. 12 tabletten/etmaal.
Kinderen ≥ 12 jaar
Zuigtablet 'Cool': 1 tablet iedere 2–3 uur langzaam opzuigen. Max. 8 tabletten/etmaal. Max. 3 dagen gebruiken.
Ouderen: dosisaanpassing is niet nodig.
Doseringen
Tandenpoetsen direct voor of geruime tijd na gebruik van de chloorhexidine; zie de rubriek Interacties.
Als monddesinfectans
Volwassenen en kinderen ≥ 12 jaar
Mondspoeling: 2×/dag spoelen met 10 ml gedurende 1 min (daarna uitspugen). Eventueel spoelen met een mengsel van 5 ml mondspoeling en 5 ml water, direct voor gebruik gemengd. Bij preventie van gingivitis 1 maand behandelen.
Tandgel: 2×/dag tanden poetsen met ca. 2,5 cm gel op een bevochtigde tandenborstel gedurende 15 dagen.
Toediening: chloorhexidine niet doorslikken.
Bijwerkingen
Gemeld zijn: overgevoeligheidsreacties (waaronder huiduitslag, angio-oedeem, urticaria, bronchospasmen en hypotensie met syncope), onaangenaam gevoel in mond (waaronder brandend of tintelend gevoel en oedeem in mond of keel), buikpijn en misselijkheid.
Bijwerkingen
Reversibele bruine verkleuring van tong en tanden (ook van vullingen en prothesen). Beïnvloeding van de smaakgewaarwording en branderig gevoel van de tong (beiden voorbijgaand). Uitdroging, zwelling of pijn van het mondslijmvlies. Huidirritatie bij contact met de huid (bevat polyoxyl 40 gehydrogeneerde ricinusolie). Zwelling van de parotisklieren. Overgevoeligheid en anafylaxie (incl. anafylactische shock).
Interacties
Er zijn van dit middel geen interacties bekend.
Interacties
Chloorhexidine is niet verenigbaar met anion-actieve stoffen die normaliter in tandpasta aanwezig zijn (bv. detergentia zoals natrium-laurylsulfaat).
Zwangerschap
Teratogenese: Bij de mens, onvoldoende gegevens. Beperkt onderzoek bij dieren laat geen aanwijzingen voor schadelijkheid zien.
Advies: Gebruik ontraden vanwege het ontbreken van gegevens.
Zwangerschap
Teratogenese: Ruime ervaring laat geen nadelige effecten zien.
Farmacologische effect: Chloorhexidine wordt nauwelijks opgenomen vanuit het maag-darmkanaal. Bovendien dient het niet doorgeslikt te worden, waardoor het nauwelijks in het maag-darmkanaal beschikbaar is voor opname. Er worden daarom geen effecten bij de foetus verwacht.
Advies: Kan worden gebruikt.
Lactatie
Overgang in de moedermelk: Onbekend.
Advies: Gebruik ontraden vanwege het ontbreken van gegevens.
Lactatie
Overgang in de moedermelk: Onbekend.
Farmacologische effect: Chloorhexidine wordt nauwelijks opgenomen vanuit het maag-darmkanaal. Bovendien dient het niet doorgeslikt te worden, waardoor het nauwelijks in het maag-darmkanaal beschikbaar is voor opname bij de moeder. Er worden daarom geen effecten bij de zuigeling verwacht.
Advies: Kan worden gebruikt.
Contra-indicaties
Er zijn van dit middel geen contra–indicaties bekend.
Contra-indicaties
Er zijn van dit middel geen contra-indicaties bekend.
Waarschuwingen en voorzorgen
Niet langdurig gebruiken (max. 3 dagen). Indien geen verbetering optreedt of bij frequente herhaling van klachten een arts raadplegen.
Bij hoge koorts die langer dan 3 dagen aanhoudt, verergering van klachten, het ontstaan van slikproblemen of als er huiduitslag op gezicht of romp ontstaat, een arts raadplegen. Er kan sprake zijn van een bacteriële infectie die behandeld moet worden.
Niet gebruiken bij jonge kinderen vanwege het risico van verslikken (wegens grootte zuigtablet). Zuigtablet 'Cool' niet gebruiken bij kinderen < 12 jaar.
Hulpstoffen:
- Sulfieten (behalve in de zuigtablet 'Aardbei suikervrij') kunnen in zeldzame gevallen bronchospasmen geven.
- Glucose en/of fructose (behalve in de zuigtablet 'Aardbei suikervrij') kan bij gebruik ≥ 2 weken de tanden beschadigen. Bij gebruik volgens voorschrift (1 zuigtablet per keer) heeft het suikergehalte van de zuigtabletten geen invloed op de glucosespiegel bij diabetes mellitus.
Waarschuwingen en voorzorgen
Chloorhexidine niet doorslikken.
De (reversibele) bruinverkleuring van tanden en tong is sterker bij aanwezigheid van tannine in de mond (zoals na drinken van thee, koffie, wijn) en kan grotendeels worden voorkomen door ruim voor het gebruik de tanden te poetsen (of het kunstgebit te reinigen met een kunstgebitreiniger). Er is geen adequate wijze anders dan polijsten om de verkleuring van gebitselementen te doen verdwijnen. De tongverkleuring verdwijnt nadat het gebruik wordt gestopt.
Gewone tandpasta voorafgaand aan de chloorhexidine gebruiken of op een ander tijdstip van de dag; zie de rubriek Interacties. De tandgel vervangt gewone tandpasta niet.
Laat de patiënt contact opnemen met de tandarts bij pijn, zwelling of irritatie en staak het gebruik. Ook in geval van aanhoudende klachten van smaakverandering en branderig gevoel van de tong.
Overdosering
Symptomen
Alleen lokaal: lichte irritatie van slijmvliezen, mogelijk misselijkheid en braken (chloorhexidine wordt nauwelijks opgenomen vanuit het maag-darmkanaal).
Therapie
Om sterke lokale schuimvorming door chloorhexidinedigluconaat tegen te gaan, kan iets vets (koffiemelk, slagroom, klontje boter) worden ingenomen.
Zie voor verdere informatie vergiftigingen.info..
Eigenschappen
Antiseptica waarvan antibacteriële, antifungale en antivirale eigenschappen in vitro zijn aangetoond. Ter ontsmetting van mond- en keelholte. Werking: verlichting van pijn- en slikklachten na 5 min gedurende max. 2 uur.
Kinetische gegevens
| Metabolisering | dichloorbenzylalcohol: in de lever tot hippuurzuur. |
| Eliminatie | via de urine (metaboliet hippuurzuur). |
| Overig | lokale blootstelling in mond en keel is 6%, twintig min na inname. |
Uitleg afkortingen
| F | biologische beschikbaarheid (fractie van de dosis die in de systemische circulatie verschijnt) |
| T max | tijdsduur tot maximale bloedspiegel na toediening |
| V d | verdelingsvolume (fictief volume waarin een geneesmiddel zich verdeelt over het lichaam) |
| T 1/2 | plasmahalfwaardetijd (tijd die nodig is om een bepaalde plasmaconcentratie te halveren) |
| T 1/2el | plasmahalfwaardetijd in de eliminatiefase, terminale halfwaardetijd |
Eigenschappen
Breed spectrum bactericide werking tegen grampositieve en in mindere mate tegen gramnegatieve bacteriën. Voorkomt het ontstaan van tandplak.
Kinetische gegevens
| Resorptie | niet of nauwelijks na applicatie. In het algemeen is chloorhexidinedigluconaat 8-24 uur na spoelen nog in zeer geringe concentraties in het speeksel aanwezig. |
Uitleg afkortingen
| F | biologische beschikbaarheid (fractie van de dosis die in de systemische circulatie verschijnt) |
| T max | tijdsduur tot maximale bloedspiegel na toediening |
| V d | verdelingsvolume (fictief volume waarin een geneesmiddel zich verdeelt over het lichaam) |
| T 1/2 | plasmahalfwaardetijd (tijd die nodig is om een bepaalde plasmaconcentratie te halveren) |
| T 1/2el | plasmahalfwaardetijd in de eliminatiefase, terminale halfwaardetijd |
Groepsinformatie
amylmetacresol/dichloorbenzylalcohol hoort bij de groep desinfectantia, mond- en keelholte.
Groepsinformatie
chloorhexidine (mond- en keelmiddel) hoort bij de groep desinfectantia, mond- en keelholte.