corticosteroïden, oculair

Werking

Werkingsmechanisme

Anti-inflammatoir

• remmen de accumulatie van afweercellen in het ontstoken weefsel;
• verminderen de hechting van leukocyten aan capillair endotheel;
• remmen de productie van ontstekingsmediatoren zoals prostaglandinen, leukotriënen, cytokinen (o.a. VEGF) en histamine.

Vasoconstrictief

• remmen het vrijkomen van mediatoren met vasoactieve werking zoals cytokinen, histamine en catecholaminen;
• werken mogelijk ook direct constrictief op capillairen.

Antiprurigineus

• remmen het ontstekingsproces waardoor de jeuk afneemt;
• werken direct op vrije zenuwuiteinden in de huid.

Effect

• onderdrukking van de oculaire ontstekingsreactie.

Typerende bijwerkingen

Relatief frequent

• verhoogde oogdruk;
• secundaire ooginfecties;
• cataract, glaucoom (intravitreaal fluocinolonacetonide).

Minder frequent

• cataract, glaucoom (m.n. bij langdurig gebruik van oogdruppels met corticosteroïden, en vaker bij dexamethason);
• vertraagde wondgenezing van het oog;
• contactallergie;
• verdunning van cornea met kans op perforatie;
• ptosis;
• systemisch: onderdrukking van de bijnierschors (m.n. bij dexamethason en bij langdurig gebruik).

Kosten

Vergelijken

corticosteroïden, oculair vergelijken met een andere geneesmiddelgroep.

Zie ook

Indicaties

• conjunctivitis

Bronnen

1. 1 Aronson JK, et al. (eds). Meyler's side effects of drugs. 16th ed. Amsterdam: Elsevier, 2016.
2. 2 Brunton LL, et al. (eds). Goodman and Gilman’s The pharmacological basis of therapeutics. 12th ed. New York: McGraw-Hill, 2011.