Geneesmiddelen
|
Stofnaam |
Geneesmiddel |
Indicatie |
Toediening |
|---|---|---|---|
|
Cetrotide |
parenteraal (inj./inf.) |
||
|
Danatrol |
parenteraal (inj./inf.) |
||
|
Firmagon |
|
parenteraal (inj./inf.) |
|
|
Fyremadel, Ganirelix, Orgalutran |
parenteraal (inj./inf.) |
||
|
Orgovyx |
|
oraal |
|
|
Ryeqo |
oraal |
Een volledig overzicht van alle indicaties per geneesmiddel kunt u vinden in de geneesmiddelteksten.
Werking
Werkingsmechanisme
Gonadoreline-antagonisten blokkeren dosisafhankelijk de afgifte door de hypofysevoorkwab van LH en FSH:
- door competitieve binding aan 'gonadotropin-releasing hormone' (GnRH)-receptoren in de hypofyse (cetrorelix, degarelix, ganirelix, relugolix);
- door feedback-remming van de hypofyse-ovarium-as (danazol).
Effect
- afname van de groei van testosteron-gevoelig prostaatcarcinoom door afname van testosteronspiegel tot castratieniveau;
- onderdrukking of uitstel van de ovulatie door ontbreken of uitstel van de LH-piek in het bloed;
- afname van benigne fibrocysteuze borstaandoeningen (danazol);
- onderdrukking van endometriosehaarden (danazol);
- vermindering van hevig menstrueel bloedverlies als gevolg van uterusmyomen (relugolix in combinatiepreparaat).
Typerende bijwerkingen
Relatief frequent
- hoofdpijn;
- misselijkheid;
- overgevoeligheidsreactie injectieplaats;
- effecten van testosteron onderdrukking, zoals opvliegers en gewichtstoename (bij prostaatcarcinoom).
Meer informatie
Anders dan bij gonadoreline-agonisten treedt er bij een behandeling met GnRH antagonisten geen flare-effect (als gevolg van een aanvankelijke stijging van LH en FSH) op.
Indien gonadoreline-antagonisten worden gebruikt in combinatie met gonadotrofine-injecties voor geassisteerde voortplantingstechnieken, worden de effecten van oestrogeen onderdrukking (zoals opvliegers) niet gezien.