Geneesmiddelen
|
Stofnaam |
Geneesmiddel |
Indicatie |
Toediening |
|---|---|---|---|
|
Alluzience, Azzalure, Bocouture, Botox, Dysport, Vistabel, Xeomin |
hyperhidrosis migraine, onderhoudsbehandeling volwassenen urgency-incontinentie |
parenteraal (inj./inf.) |
Een volledig overzicht van alle indicaties per geneesmiddel kunt u vinden in de geneesmiddelteksten.
Werking
Werkingsmechanisme
Algemeen
- Blokkeert na binding aan de presynaptische membraan het vrijkomen van acetylcholine door het splitsen van SNAP-25 (eiwit dat zorgt voor opslag en afgifte van acetylcholine in zenuwblaasjes). Hierdoor wordt de neuromusculaire prikkeloverdracht tijdelijk maar langdurig verhinderd.
Chronische migraine
- De achtergrond is niet volledig vastgesteld; de perifere sensitisatie wordt onderdrukt en daardoor de centrale sensitisatie geremd.
- Blokkeert het vrijkomen van neurotransmitters die in verband worden gebracht met het ontstaan van pijn, en vermindert neurogene ontsteking.
Overactieve blaas of urine-incontinentie
- Via remming van de afgifte van acetylcholine treedt een effect op de efferente banen van detrusor-activiteit op, en worden afferente neurotransmitters en sensorische banen geremd.
Hyperhidrose
- Door remming van de acetylcholineafgifte bij de parasympathische zenuwen, treedt verlamming van de innervatie van eccriene zweetklieren op.
Chronische sialorroe
- Door remming van de acetylcholineafgifte verlamt het de zenuwen die de speekselklieren aansturen.
Rimpels/lijnen in het gezicht
- Verlamt de zenuw die de spieren onder de huid aanstuurt.
Effect
Algemeen
- Verslapping van spieren op de plaats van de injectie.
Dystonie en spasticiteit
- Vermindering van spiercontracties en de eventueel daarmee gepaard gaande pijn.
Chronische migraine
- Vermindering bij patiënten met > 15 dagen per maand hoofdpijn of migraine van zowel het aantal dagen met (matige tot ernstige) hoofdpijn als de frequentie.
Overactieve blaas of urine-incontinentie
- Remming contractie van de gladde spieren in de blaaswand. Hierdoor vermindert het aantal episoden met urine-incontinentie en neemt het uitgeplaste volume per mictie toe.
Hyperhidrose
- Vermindering zweetproductie.
Chronische sialorroe
- Remming speekselproductie.
Rimpels/lijnen in het gezicht
- Afname rimpelvorming.
Typerende bijwerkingen
Omdat deze ‘groep’ uit één geneesmiddel bestaat, zie voor de bijwerkingen de geneesmiddeltekst.