Geneesmiddelen

Stofnaam

Geneesmiddel

Indicatie

Toediening

desogestrel

Cerazette, Delamonie, Desogestrel

anticonceptie, hormonale

oraal

etonogestrel

Implanon NXT

anticonceptie, hormonale

parenteraal (inj/inf)

levonorgestrel

Kyleena, Mirena

anticonceptie, hormonale, climacterische klachten, dysmenorroe, endometriose, Vaginaal bloedverlies

intra uterien

levonorgestrel

Isteranda, Levonorgestrel, Norlevo

noodanticonceptie

oraal

medroxyprogesteron

Depo-Provera '150', Sayana

anticonceptie, hormonale

parenteraal (inj/inf)

ulipristal

Ellaone

noodanticonceptie

oraal

Een volledig overzicht van alle indicaties per geneesmiddel kunt u vinden in de geneesmiddelteksten.

Werking

Werkingsmechanisme

Anticonceptiva met een progestageen:

  • remmen de ovulatie;
  • veranderen de samenstelling van het cervixslijm, waardoor een relatieve barrière ontstaat voor spermatozoa;
  • geven atrofie van het endometrium.

Effect

  • voorkoming van zwangerschap;
  • vermindering menstrueel bloedverlies.

Meer informatie

De groep anticonceptiva met een progestageen omvat de volgende preparaten:

  • oraal anticonceptivum met een lage dosis progestageen ('minipil') (desogestrel);
  • subdermaal implantaat voor langdurige anticonceptie (etonogestrel);
  • 'intra-uterine device' (IUD, spiraal) voor langdurige anticonceptie (levonorgestrel);
  • injectiepreparaat voor langdurige anticonceptie (medroxyprogesteron);
  • noodanticonceptiva ('morning-afterpil') (levonorgestrel, ulipristal).

Typerende bijwerkingen

Relatief frequent:

  • doorbraakbloedingen of onregelmatig bloedverlies, amenorroe;
  • misselijkheid, hoofdpijn en gevoelige of gespannen borsten (m.n. bij aanvang behandeling).

Meer informatie

Voor circa 20% van de vrouwen vormt onregelmatig bloedverlies een reden om binnen een jaar het gebruik te staken. In de loop van de tijd worden de bloedingen minder frequent, voornamelijk bij de langwerkende preparaten, en vaak treedt amenorroe op na een jaar of langer gebruik.

Literatuur:

  1. Goodman & Gilman’s. The Pharmacological Basis of Therapeutics, 12e editie.
  2. NHG-Standaard Anticonceptie. Huisarts Wet 2011; 54: 652-76.