anticonceptiva, progestagenen
Werking
Werkingsmechanisme
Anticonceptiva met een progestageen:
- remmen de ovulatie;
- veranderen de samenstelling van het cervixslijm, waardoor een relatieve barrière ontstaat voor spermatozoa;
- geven atrofie van het endometrium.
Effect
- voorkoming van zwangerschap;
- vermindering menstrueel bloedverlies.
Meer informatie
De groep anticonceptiva met een progestageen omvat de volgende preparaten:
- oraal anticonceptivum met een lage dosis progestageen ('minipil') (desogestrel);
- subdermaal implantaat voor langdurige anticonceptie (etonogestrel);
- 'intra-uterine device' (IUD, spiraal) voor langdurige anticonceptie (levonorgestrel);
- injectiepreparaat voor langdurige anticonceptie (medroxyprogesteron);
- noodanticonceptiva ('morning-afterpil') (levonorgestrel, ulipristal).
Typerende bijwerkingen
Relatief frequent:
- doorbraakbloedingen of onregelmatig bloedverlies, amenorroe;
- misselijkheid, hoofdpijn en gevoelige of gespannen borsten (m.n. bij aanvang behandeling).
Meer informatie
Voor circa 20% van de vrouwen vormt onregelmatig bloedverlies een reden om binnen een jaar het gebruik te staken. In de loop van de tijd worden de bloedingen minder frequent, voornamelijk bij de langwerkende preparaten, en vaak treedt amenorroe op na een jaar of langer gebruik.
Literatuur:
- Goodman & Gilman’s. The Pharmacological Basis of Therapeutics, 12e editie.
- NHG-Standaard Anticonceptie. Huisarts Wet 2011; 54: 652-76.
Kosten
Zie ook
Indicaties
Vergelijken
anticonceptiva, progestagenen vergelijken met een andere geneesmiddelgroep.